小儿肠麻痹【温脐散】

董廷瑶jG

著名中医儿科专家董廷瑶主任医师，汉族，1903年生于浙江鄞县儿科世家。抗战避难迁沪，悬壶上海，专擅幼科，名噪遐迩，享誉国内外。曾任[静安区中心医院] 中医科主任、[上海市中医文献馆] 馆长、[上海市中医门诊部] 顾问、[市中医儿科学会] 顾问、[上海市高级科技职称评委会] 委员、[上海市中医药研究院专家委员会] 名誉委员，现任[上海市文献馆] 名誉馆长。1991年获[国务院] 颁发「特殊津贴」。先生寝馈岐黄，孜孜不倦，行医70载，诊治病儿达百万人次。出版儿科专著《幼科刍言》及《幼科撷要》，并获[市中医研究院] 的著作二等奖。「董廷瑶独特手法治疗婴儿吐乳症的临床疗效及机理探讨」科研课题已于1992年通过专家鉴定，该研究在国内外尚未见有报导，具有实用性及良好社会效益。}

【温脐散】 ft$

〔组成〕 肉桂1.5克 公丁香1.5克 广木香1.5克 麝香0.15克'+

〔主治〕小儿肠麻痹~EV

〔用法〕本方共研细末，熟鸡蛋去壳，对剖去黄。纳药末于半个蛋白凹处，覆敷脐上，外扎纱布。2小时后如能肠鸣蠕动，矢气频转，则为生机已得，便畅腹软，转危为安。如未见转气，可再敷一次，必可见功，屡用屡验。^L=%;

〔典型案例〕陶某，男，11个月。因脾常不足，泄利6天，脾更虚惫，腹部胀满，西医诊断为肠麻痹症。高热干渴，恶心呕吐，气促如鼓，叩之 ，舌红口燥、药入即吐。此属脾气虚惫，症情危急，急于外敷【温脐散】，希获转机。2小时后肠鸣连连，矢气频转，腹部稍软，续敷一次，次日复诊，患儿气机舒缓，便[-z!%]

下稀溏而通畅，腹部柔软，形神转佳，热度退净，舌质转淡，苔薄腻。但泄利尚多、小溲短少，睡时露睛。是为脾阳虚衰，即予附子理中汤主之。药用米炒党参5克、土炒白朮6克、炮姜2克、焦甘草3克、淡附片4.5克、广木香3克、茯苓9克、车前子9克(包)，二剂。三诊时泄利已 ，腹软溲长，便仍溏软，舌淡而洁。中焦阳气未复，尚须温扶。药用米炒党参5克、土炒白朮6克、炮姜2克、焦甘草3克、煨木香3克、炒石榴皮6克、淡附片4.5克、炒扁豆9克，三剂。药后便下转原、纳和神振， 续以温扶而安。